Gebelikte Güvenli Seks !

Gebelikle birlikte, anne adayında hem psikolojik hem de fizyolojik birçok değişim meydana gelir. Bu değişimler çiftlerin genel sağlığını ve cinsel yaşamını olumsuz etkileyebilir. Gebelikte sürekli yüksek seviyede bulunan estrojen ve progesteron ile ilk aylarda çok yükselen, fakat gebelik ilerledikçe belli düzeyde kalan hCG hormonu, bu fiziksel değişimlerde önemli rol oynar. Gebelikte yaşanan tüm bu değişimler kadında yorgunluk, halsizlik, uyku bozuklukları gibi genel sağlık problemlerini de beraberinde getirir.

Gebelikle birlikte oluşan değişikliklerden en çok etkilenen de, çiftlerin seks hayatıdır. Bazı anne adayları hamilelikleri boyunca yoğun orgazm yaşar iken, bazıları da korkudan cinsel yaşamlarına bir süre ara verirler. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Nevra Topalismailoğlu; “Gebelikte cinsel istek artışına rağmen, cinsel ilişkinin rahim ağzının açılmasını kolaylaştıracağı, erken doğuma neden olacağı, damarların açılıp kanayacağı ve erkek cinsel organının bebeğe zarar vereceği düşünülerek cinsellikten kaçınılır. Oysa hamilelikte seks, sanılanın aksine erken doğuma neden olmaz. Hatta bazı çalışmalarda, yaşanan orgazm sırasında bebeğin hareketlerinin ve kalp hızının düzenli artış gösterdiği saptanmıştır.” diyor ve sözlerine ekliyor: Erkek cinsel organının, bebekle fiziksel bir teması olması tıbben mümkün değildir ve yaşanan cinsel birliktelik çocukta bir sakatlığa (inanılan batıl inançların aksine) sebep olmaz. Ayrıca rahim ağzı kanalındaki salgının koyulaşması ile oluşan tıkaç, bakterilerin ve spermin rahim içine girmesini engelleyen bir bariyer görevi görür.”

Hamilelikte cinsel ilişkinin sakıncalı olduğu durumlar:

• Düşük tehlikesi varlığı.

• Sebebi açıklanamayan vajinal kanama.

• Gebelik kesesinin erken açılması ve suların erken gelmesi durumu.

• Plasenta previa (bebeğin eşinin aşağıda olması).

• Erken doğum tehlikesi.

• Partnerin cinsel temasla bulaşan hastalık taşıyıcısı olması.

• Gebede aktif kondilom, genital siğil – HPV lezyonlarının varlığı.

• Çoğul gebeliklerde son 3 ay.

• Tekil gebeliklerde son 1 ay.

Güvenli bir seks için;

• Yasak olduğu durumlarda ilişkiye girmemek gerekir.

• Cinsel ilişki sonrası kanama olursa, doktorunuzu mutlaka haberdar etmelisiniz.

• Gebelikte, cinsel ilişki sayısında kısıtlama yoktur. Fakat aşırıya kaçmamak gerekir. İlişki sırasında karın ve rahim fazla zorlanmamalıdır.

• Kimyasal kayganlaştırıcılar kullanılmamalıdır.

• Meme uçlarının fazla uyarılması oksitosin ismindeki hormonu salgılatıp, erken doğuma sebep olabilir. Meme uçlarındaki hassasiyete dikkat etmek gerekir.

• Spermin içindeki prostaglandin ismindeki bir madde, rahim ağzını uyarıp, rahim kasılmalarına sebep olabilir. İlişkide spermin, vagina içine akmasına engel olmak gerekebilir. Prezervatif veya geri çekme metodu kullanılabilir.

• Prezervatif aşırı esanslı olmamalı ve kimyasal maddeler içermemelidir. Normal, basit prezervatifler tercih edilmelidir.

• Önerilen cinsel pozisyonlarda ilişkiye girmeye özen gösterilmelidir.

Güvenli bir seks için önerilen pozisyonlar

Gebelikte yaşanan cinsel ilişkide, değişik pozisyonların denenmesi, hamilelik dönemi boyunca faydalı olabilir. Örneğin; çok kullanılan erkeğin üstte olduğu cinsel pozisyon (misyoner pozisyonu), özellikle gebeliğin 20. haftasından sonra, karna uygulanan basınca bağlı olarak hem anneye rahatsızlık verir hem de bebeğin kan dolaşımını bozar. Bu sebeple hamilelik boyunca önerilmeyen bir cinsel birleşme şeklidir.

Gebelikte güvenli seks için, daha çok kadının üstte veya yanda olduğu pozisyonlar tercih edilmelidir; çünkü gebe bu pozisyonlarla, hareketlerine rahatlıkla yön verebilir. Fakat unutmamak gerekir ki, gebelik hormonlarının etkisiyle vajina salgısında artış olur ve ödem meydana gelir. Bunların sonucunda, ilişki sırasında ağrı hissedilebilir.

Gebelikte orgazm problemi ve cinsel istek

Gebeliğin ilerlemesi ile birlikte cinsel istek, cinsel ilişki sıklığı, orgazm ve cinsel tatmin fonksiyonlarında genel olarak azalma oluşabilir. Gebeliğin erken dönemlerinde genital bölgedeki kanlanma artışı nedeniyle rahim ve rahim ağzında yumuşama oluşur. Vajinada renk değişikliği, dış genital organlarda büyüme ve artmış vajinal akıntı görülür. Gebeliğin ilk aylarında cinsel istek ve arzuda belirgin bir artış görülür, ancak devamlılık göstermez. Gebelik ilerledikçe bulantı-kusma, memelerde hassasiyet, halsizlik, fiziki kısıtlılık nedeniyle cinsel istek ve performansta azalma görülür. Gebelikte orgazm değişkenlik gösterirken, cinsel tatminde de genel olarak azalma görülmektedir.

Gebelik sırasındaki cinsel ilişkide orgazm yaşanması, anne karnındaki bebeği olumsuz etkilemez. Tam aksine bebeğin hareketlerinin bu esnada arttığı ve kalp atışlarında da olumlu değişiklikler olduğu NST çekimlerinden bilinmektedir.

Cinsel istek

• Cinsel istek ve arzu ilk 3 ayda hafif azalır veya değişmez.

• Gebeliğin 12 ila 28. haftaları arasında kısmen artar veya değişmez.

• Gebeliğin son aylarında ise belirgin düşme gösterir.

• Doğum sonrası 3,4 ay cinsel istekte genel bir azalma görülür ve zamanla tekrar normale döner.

Gebelikte cinsel ilişki sıklığı

Hamileliğin ilerlemesiyle birlikte çiftler arasındaki ilişki sıklığı azalır. Genellikle çiftler gebelik öncesi aylarda ortalama 8–10 kez ilişkiye girerken, gebeliğin ilk 3 ayında bu oran ayda ortalama 6 kez, gebeliğin 12 ila 28. haftaları arası ise ortalama 5’e düşer. Son aylara gelindiğinde bu oranda ciddi bir düşme görülür ve çiftler ayda ortalama 1 veya 2 kez seks yaparlar. Bu azalmanın sebebi bebeğe zarar verme korkusu, kadındaki cinsel arzuda değişkenlik ve cinsel pozisyonlardaki zorluktan kaynaklanmaktadır.